o parto normal
Entendemos por parto normal “… o processo fisiológico único com que a mulher finaliza a sua gestação de termo, em que estão implicados factores psicológicos e socio-culturais. O seu início é espontâneo, evolui e termina sem complicações, culminando com o nascimento e não implica mais intervenções que o apoio integral e respeitoso do mesmo”.
(FAME -Federacíon de Asociaciones de Matronas de España, Vélez-Malaga, Junho 2006.)
Experiências de outros países em prol do parto Normal
ESTADOS UNIDOS DA AMÉRICA
Nos Estados Unidos da América o movimento em prol da normalidade do Parto, tem-se afirmado de diferentes modos. Em 1960 foi criada a ASPO/Lamaze actualmente designado por Lamaze International, esta organização entidade certificadora internacional de educadores para o parto, composta por pais, educadores para o parto, e prestadores de cuidados de saúde - médicos, enfermeira, parteiras, tem por missão a promoção, protecção e apoio ao parto normal através da educação e advogacia. A Lamaze Philosophy of birth advoga o nascimento como um processo normal e promove as “Six care practices that support Normal Birth”.
Há 25 anos foi constituída a International Cesarean Awareness Network tendo como objectivos apoiar as mulheres na compreensão dos riscos da cesariana, de as ajudar a ter partos saudáveis ou vidas saudáveis após a cesariana.
A Coalition for Improving Maternity Services (CIMS) é uma coligação de organizações dos Estados Unidos da América e pessoas, preocupados com os cuidados de saúde e bem-estar de mães, bebés, e respectivas famílias. A sua missão é promover um modelo de melhores cuidados materno-infantis que incremente bons resultados em ganhos em saúde no nascimento e reduzir substancialmente os custos. Esta finalidade tem por base modelos amigos de mães, bebés e famílias que se focalizam na prevenção e bem-estar como alternativa aos programas de rastreio, diagnóstico e tratamento que envolvem altos custos. Esta entidade criou à semelhança do Hospital Amigo dos Bebés a iniciativa “Mother Friendly Childbirth Initiative”. Qualquer local - para ser designado pelo CIMS como hospital, centro de nascimento ou serviço de parto no domicilio Amigo da Mãe, deve obedecer aos 10 passos preconizados para a atenção respeitosa com a mulher.
BRASIL
No Brasil o Ministério da Saúde (MS), sabendo da importância do parto normal, impôs limites para o pagamento das cesarianas, introduziu o pagamento de analgesia no parto normal e aumentou em 160% o valor desse procedimento pago pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Desde 2000 que atribui o Prémio Galba de Araújo às maternidades que registam experiências inovadoras para um atendimento pautado pelo respeito, eficiência, qualidade técnica e acolhimento dos cidadãos que recorrem ao serviço público. Já em 1999 tinha produzido legislação no sentido de criar o “Centro de Parto Normal” unidade de saúde que presta atendimento humanizado e de qualidade exclusivamente ao parto normal, no âmbito do Sistema Único de Saúde Brasileiro.
Este ano a 11 de Maio foi lançado pelo MS a Campanha de Incentivo ao Parto Normal veiculada na rádio, na televisão, na Internet e outros meios de comunicação social até 2010.
REINO UNIDO
No Reino Unido, o All Party Parlimentary Group on Maternity atribui desde 2001 prémios anuais às unidades prestadoras de cuidados que apresentam práticas inovadoras e excepcional qualidade em cuidados na saúde
materna e neonatal. Em 2006 e 2007 um dos prémios atribuídos foi “Normality of Childbirth” e em 2008 será atribuído o prémio “Normal Birth”.
Desde 2005, que Royal College of Midwives lançou uma campanha de promoção do parto normal junto dos seus profissionais e comunidade – Campaign for normal Birth. - Através de website, posters, eventos, educação e treino, investigação publicações e promovendo centros de excelência.
Existe ainda outra entidade independente e multidisciplinar que defende a melhoria dos cuidados na maternidade, o Maternity Care Working Party, consultora habitual do All Party Parlimentary Group on Maternity, que desenvolveu uma declaração consensual sobre o parto normal “normal birth consensus statment” apoiada pelo Royal College de Midwives (RCM), Royal College of Obstetricians and Gynaecologists e o National Childbirth Trust, entre outras entidades.
FRANÇA
Em França a Alliance Francophone pour l’Accouchement Respecté(AFAR),criada em 2003, como sociedade sem fins lucrativos e possuindo uma estrutura autónoma de cidadãos, não advogando qualquer credo religioso, filosofia ou teoria, livre de interesse médicos e políticos, iniciou a celebração The World Respecting Childbirth Week como uma oportunidade para debater internacionalmente aspectos relacionados com práticas promotoras do parto normal. A AFAR foi criada em Maio de 2003.
ESPANHA
O Ministério de Sanidade Y Consumo de Espanha, em Setembro de 2007 deu a conhecer a sua La Estratégia de Atención al Parto Normal del Sistema Nacional de Salut (SNS), que foi aprovada pelo Pleno do Conselho Inter Territorial como referência para todo o território espanhol. Com base nesta estratégia as comunidades autónomas tem vindo a desenvolver os seus próprios planos estratégicos de apoio ao parto normal, como é o caso da Cantábria.
A Federação de Associações de Matronas Espanholas (FAME), tem vindo a trabalhar na “Iniciativa Parto Normal” que tem por objectivo sensibilizar e fortalecer as parteiras nas suas competências para assistir partos normais; criar opinião entre as mulheres e a sociedade sobre a assistência ao parto normal pelas parteiras; reflectir com as sociedades científicas sobre a importância do parto normal, assim como ser referência para o Ministério de Sanidade y Consumo e nas respectivas Consejerías de Salud. A FAME desenvolveu ainda um documento de consenso com as parteiras e para as parteiras sobre parto normal.